СУМАТРИПТАН
Sumatriptan
Суматриптан – специфический препарат для лечения мигрени, который является агонистом рецепторов серотонина. Нарушение выработки серотонина – одна из причин развития приступа мигрени.
Суматриптан назначается для ослабления приступов мигрени как с аурой, так и без нее, а также при приступах менструально-ассоциированной мигрени; эффективность при лечении мигрени клинически доказана зарубежными и российскими специалистами. Суматриптан – международное непатентованное наименование.
Триптаны можно считать относительно новой группой лекарственных средств против мигрени. Они появились на фармакологическом рынке в начале 90-х годов прошлого века. Первым препаратом из этой группы был суматриптан, разработанный компанией «Глаксосмитклайн». Сейчас суматриптан и его аналоги выпускаются под разными торговыми названиями и доступны для широкого применения.
В России триптаны продаются только в виде таблеток. За рубежом также представлены: назальный спрей, инъекционная форма выпуска, трансдермальная (пластыри) и суппозитории.
Симптомы мигрени
Мигрень может доставлять человеку настоящие страдания и существенно ухудшать качество жизни. Эта патология знакома многим людям, и её проявления очень разнообразны.
Препаратов для лечения мигрени существует немало, кроме того научные подходы к терапии постоянно обновляются.
Подбор препаратов от мигрени – непростая задача, ведь многое зависит от характера головной боли, одновременного приема других лекарственных средств, от наличия патологий, особенностей организма и образа жизни. Приступ мигрени закончится в любом случае, даже если не проводить никакого лечения, но это может занять много часов и даже несколько дней.
Для того, чтобы точно диагностировать мигрень, подобрать эффективные препараты и получить качественную помощь, следует посоветоваться с лечащим врачом и посетить невролога.
Виды и формы мигрени
Применение суматриптана
С помощью суматриптана можно облегчить головную боль во время приступа мигрени, устранить сопутствующие симптомы (фотофобия, тошнота, головокружение), снизить частоту приступов.
Как принимать? Триптаны следует принимать в самом начале приступа боли, если этот момент упущен, эффект окажется снижен или не появится. Если первая доза препарата не сняла головную боль в течение 2 часов, не следует принимать вторую дозу! В этом случае целесообразно увеличивать изначальную дозу. Неэффективность приема чаще всего связана с погрешностью в дозировке или режиме приема.
Суматриптан не помогает от симптомов-предвестников мигрени – аура, парестезии, зрительные эффекты, а также от головных болей, спровоцированных не мигренью, а другими причинами. Триптаны не всегда показывают эффективность в борьбе с осложнёнными формами мигрени.
Важно! С целью профилактики лекарство не применяется.
Действие суматриптана
Неврологи выяснили, что одной из главных причин мигрени может быть нарушение в процессе выработки и утилизации серотонина. По своей фармакологической природе триптаны относятся к производным 5-гидрокситриптамида, который является селективным агонистом серотониновых рецепторов типа 5НТ1D. Связываясь с рецепторами головного мозга, триптаны оказывают непосредственное действие на патогенетическое звено мигрени. Принцип действия этих препаратов основан на локальном сужении патологически расширенных мозговых сосудов и блокировке веществ-медиаторов, за счёт чего достигается уменьшение стимуляции болевых рецепторов сосудистой стенки.
Эффекты действия суматриптана:
- Сужение сосудов, расположенных в головном мозге, не затрагивая коронарные и периферические сосуды;
- Уменьшение болевой чувствительности за счет снятия воспаления тройничного нерва;
- Снижение отека, который давит на нервные окончания;
- Устранение тошноты, рвоты, непереносимости света.
Преимущества суматриптана
Плюсы применения триптанов перед другими препаратами от мигрени:
- Высокая скорость действия.
- Сохранение терапевтического эффекта 24 часа.
- Высокое свойство селективности: действуют на определенный тип рецепторов.
- Сужение кровеносных сосудов происходит только при необходимости.
- Воздействие на волокна тройничного нерва – снижается воспаление и восприимчивость нервных окончаний к боли.
- Не влияют на сердечные сокращения и артериальное давление.
- Предотвращают рецидивы приступов.
В ходе исследований было выявлено, что у 70% людей после приема суматриптана проходит головная боль, 60% возвращаются к своей обычной жизни в течение двух часов.
Побочные эффекты
Несмотря на то, что нежелательные эффекты от приема суматриптана возникают редко, и, как правило, выражены слабо, его должен назначать только специалист.
Возможное побочное действие:
- ощущение сухости во рту, тошнота, головокружение, давление в груди;
- учащение пульса, стенокардия;
- частое обильное мочеиспускание, диарея, боль в животе;
- слабость, мышечная боль и покалывание, снижение тонуса мышц;
- крапивница, анафилактические приступы, отек Квинке.
Самые серьезные побочные эффекты могут включать серотониновый синдром, судороги, сердечные приступы и инсульты. При возникновении побочных эффектов прием следует прекратить и обратиться к врачу.
С другими препаратами
Суматриптан можно применять одновременно с анальгетиками и НПВС. Диклофенак, парацетамол, аспирин, метоклопрамид на действие и переносимость триптанов никакого действия не оказывают.
Препараты, которые используются в период межприступного лечения мигрени, также не оказывают негативного влияния на эффективность триптанов.
Однако прием других 5НТ-агонистов должен быть исключен на 12 часов после приема триптана. Принимать одновременно несколько препаратов из группы триптанов запрещено.
Помните, что самостоятельный выбор препарата нецелесообразен: только врач может подобрать адекватную схему лечения, исходя из индивидуальных особенностей пациента, а также учитывая тяжесть и форму мигрени.
Суматриптан в препаратах
Статьи, исследования и новости → все записи
Статья британского медицинского онлайн-журнала BMJ Medicine сообщает, что снижению проявлений хронической мигрени может поспособствовать диета, основанная на темно-зеленых листовых овощах (капуста, салат, шпинат и др.), даже когда правильный прием медикаментов от мигрени, элиминационная диета и другие методики не приносят нужного результата. В химическом составе листовых овощей обнаружены вещества с противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.
Свежие исследования показывают, что ацетилсалициловая кислота (аспирин) эффективна при острой мигрени легкой и средней тяжести как в качестве самостоятельного средства, так и в комбинации с другими препаратами. В ряде исследований также сообщается и о снижении при приеме аспирина сопутствующих симптомов — тошноты, светобоязни и фонофобии.
Точная причина проявления синдрома раздраженного кишечника (СРК), так же, как и мигрени, не выявлена. СРК характеризуется болями в животе, повышенным газообразованием, спазмами, нарушениями стула. Это наиболее распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта на планете. Были проанализированы данные более 300 человек, в том числе более ста с СРК, столько же с мигренью, около пятидесяти с головной болью напряжения […]
Исследование этого вопроса с участием 3800 добровольцев провел Центр изучения головных болей Балтиморского университета (США). Руководитель исследовательской группы Барбара Ли Петерлин замечает, что полученные результаты не доказывают, что именно лишний вес содействует развитию приступов мигрени, но выявляют взаимосвязь ожирения и периодичности возникновения головной боли. Необходимо провести еще ряд исследований, чтобы оценить эффективность влияния снижения веса […]
Ученые опросили более двух тысяч людей с диагностированной мигренью, которые хотя бы раз в жизни употребляли алкоголь. Выявлено, что даже при употреблении в малом количестве, спиртное может не только дарить беспечность и раскованность, но и являться причиной мигрени. Наиболее сильно этот эффект оказался выражен у красного вина. Это заставляет задуматься о возможном существовании определенных ингредиентов в алкоголе, провоцирующих приступ.
Результаты многих исследований за последние десятилетия показали наличие сложных взаимосвязей между этими болезнями. Мигрень повышает риск нарушений мозгового кровообращения (инсульт, ишемия, кровоизлияние) и может проявиться как их последствие.
Что повышает риск инсульта, связанного с мигренью, и можно ли снизить этот риск?